经济学人周刊：世界肥胖之都在哪儿？

一项新研究显示，几乎全球所有地方的腰围都在增宽

不久前，世界上还有更多的人食不果腹而不是吃得过多。现在情况已经反转。在《柳叶刀》（Lancet）医学杂志上发表的一项研究表明，2022年（这是目前可获取数据的最新一年），超过10亿人被归类为肥胖。研究人员基于来自大约190个国家超过2.2亿人的体重和身高测量数据得出了这一结果。他们发现，自1990年以来，成年人的肥胖率翻了一番，儿童和青少年的肥胖率翻了两番。

我们下面的地图显示了哪些国家的肥胖率最高。

肥胖通常由体重（公斤）与身高（米）平方的比率决定，即身体质量指数（BMI）。在这项研究中，BMI超过30被认为是肥胖。这一衡量标准并不完美（例如，大多数健美运动员会因为他们肌肉的重量而被归类为肥胖，尽管他们几乎没有多余的体脂肪），但这是一个有用的经验法则。研究表明，大多数BMI超过30的人患糖尿病等疾病的可能性明显高于BMI为23的人，较高的BMI也被认为会增加十几种癌症的风险。通过这些和其他方式，肥胖被认为每年导致大约400万人死亡。

分析发现，低收入和中等收入国家的肥胖率比许多高收入国家都要高。2022年，波利尼西亚和密克罗尼西亚（Polynesia 和 Micronesia）超过60%的成年人患有肥胖症，这是世界上最高的比率，这很可能是饮食习惯改变和重视体型的文化所致。

太平洋岛国汤加（Tonga）女性的肥胖率最高（81%被认为是肥胖）；美属萨摩亚（American Samoa ）男性最高（70%）。历史上与营养不良相关的非洲和中东国家，现在也在与体重增加作斗争。

土耳其是欧洲女性肥胖之都，肥胖率为43%。对男性而言，是罗马尼亚，为38%。法国的男性和女性是该地区最苗条的，只有10%被认为是肥胖的。在美国，这一比例是法国的四倍，44%的女性和42%的男性BMI超过30。

全球肥胖率现在显著超过了体重不足（BMI低于18.5）的成年人比例，儿童和青少年的数字也在悄然上升。研究发现，在所研究的三分之二的国家中，肥胖儿童的数量超过了体重不足的儿童。

在富裕国家，儿童肥胖集中在贫困家庭。

但在贫穷国家，这是一个中产阶级问题，随着平均收入的上升，更多的儿童进入超重类别，许多贫穷国家现在面临营养不良和肥胖的“双重流行病”。

这么多人在与体重作斗争表明，肥胖不仅仅是饮食意志力的问题。人体进化出来是为了度过冬天和饥荒：它旨在保持体重，并将抵抗减肥的努力。

廉价的超加工食品的过剩也触发了暴饮暴食，就在人们的生活方式变得更加久坐不动的时候。减肥药物开始问世，但对大多数人来说仍然贵得令人望而却步。随着时间的推移，它们可能开始帮助国家减轻肥胖问题。

但要扭转这些趋势，需要预防更多儿童和成人首先变胖。这需要政府的干预，政客和选民都会发现这难以接受。