呼吸机广为人知,但还有一种机器可以救人于COVID

在长达数月与COVID-19生存斗争中,Sergio Fredes几乎不知道他的身体已经被病毒蹂躏了。

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相反,这位59岁的墨尔本人在重症监护室里度过了几个月,意识上回到了他童年时在智利的军事独裁统治时期。

他的肺部已经衰竭,当一台机器把他的血液抽出来,给它充氧,然后把它输送回他的身体以维持他的生命时, Sergio说他做了生动的噩梦,他被绑架了。

他梦见了几十年前作为政治犯入狱的父亲。

当Sergio在康复过程中最终恢复意识时,他明白了,与其说是他脑海中的恐怖意念,不如说是墨尔本阿尔弗雷德医院的医务人员让他活了下来并得到了照顾。

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Sergio说:“他们真的都是很棒的人,在我的恢复过程中帮了我很多。”

“我太感激他们了。”

Sergio的兄弟们来看望他,护士们把他带到医院的院子里,让他在床上晒晒太阳,当他身体好到可以从重症监护室出院时,医务人员为他欢呼。

在整个COVID大流行期间,对最严重的病人使用呼吸机时有耳闻,但Sergio被连在上面超过100天的机器——称为ECMO——并没有获得那么多关注。

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“最后一搏”的治疗方法为重病患者争取了时间

阿尔弗雷德医院重症监护专家David Pilcher说,这种被称为体外膜氧合ECMO的治疗方法通常只在呼吸机无法为病人提供足够氧气的情况下使用。

他说,这种疗法是治疗病情非常严重的COVID患者的“最后一搏”。

Pilcher博士说:“它可以用于肺部受损严重的病人,但它也可以用于支持心脏不能正常工作的人。”

ECMO之前已经被用于治疗肺部因其他疾病(如肺炎)而严重受损的病人。在2009年猪流感大流行之后,它被改进为此类用途。

2020年在维州,有10名COVID-19患者在阿尔弗雷德使用ECMO进行治疗。这些人中不到一半,包括Sergio,活了下来。

这种治疗本身具有高风险,因为使用ECMO治疗通常需要花一个月或更长时间,这可能会导致其他疾病,如血栓和感染。

Pilcher博士说,从本质上讲,这种治疗是在“争取时间”,它更有可能被用于年轻的病人,因为他们的身体有更好的机会恢复。

他说:“你要做的是让他们在某种并发症发生之前达到肺部可以恢复的程度。”

“肺实际上可以很好地自我修复,即使真的被损坏了。”

“我们有些患者用了ECMO几个月,他们的恢复情况相当好,他们后来肺部几乎是正常的,即使曾经真的、真的被损坏。”

鉴于与2020年相比,今年在维州爆发的重大疫情的年龄特征明显偏小, Pilcher博士说,医院更有可能使用ECMO。

目前,维州有9名COVID-19患者使用ECMO,他们的年龄从60多岁到20多岁不等。

尽管维州的活跃COVID-19病例数量超过了8500个,其中有几十个人在医院需要重症监护,但Pilcher博士说有足够的ECMO机器来满足COVID-19患者的需求。

他说,如果模型中最坏的情况发生了,缺少监控机器的工作人员比机器用完更有可能成为问题。

从喉咙刺痛到住院七个月

Sergio仍然不确定他和他90多岁的母亲是如何在去年6月染上COVID-19的,但他认为他们可能是在去一家医院看病时染上的。

他危及生命的磨难始于喉咙刺痛。他做了正确的事情,接受了测试,收到了阳性结果,几天后就住进了医院。

他说:“我很担心,但我认为我已经度过了最糟糕的时期。”

尽管也因COVID-19需要住院,但Sergio的老母亲没有像他病得那样重,不需要重症监护。

在最终进入重症监护室之前,他记得的最后一件事是在医院洗澡时头晕目眩,并打电话求救。

他不太记得在重症监护室的经历,但他说他觉得自己好像“灵魂出窍”。

他说:“那绝对很可怕,永无休止。”

Sergio在1975年随家人从智利来到澳洲,当时他13岁,在他患COVID-19的同时,他被当时的一些创伤性记忆所笼罩。

出院9个月后,他能够独立行走,但他经历了疾病的持续影响,包括慢性咳嗽和造成右脚持续疼痛的神经损伤。

Sergio已经完全接种了疫苗,但他仍然对再次感染Delta变种的可能感到恐惧。

他说:“我一直被困在家里,因为我不认为我还能再活下来。”

“我一直非常、非常偏执,特别是当我看到那些不相信这是真的人,比如反疫苗者。”

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