全科医生拒绝政府支付25澳元给COVID患者面诊

全科医生正在回击面对面护理COVID阳性患者的压力,说他们没有足够的财政支持来确保安全地看诊。

联邦政府提议为全科医生额外提供25澳元Medicare诊金,以令他们在诊所照顾COVID-19患者。

一位全科医生称该提议是一种侮辱。

Bondi Junction全科医生Daria Fielder说:“尽管我们都非常愿意协助政府管理COVID阳性患者,但这种模式根本行不通。”

“坦率地说,用25澳元的报酬去看一个传染病人,让自己和员工以及其他病人处于危险之中,这是一种侮辱。”

Fielder博士说,即使是在看完一个COVID-19患者后对诊所进行深度清洁的费用也要在400-800澳元左右,远远超过了所赚的任何钱。

她说,目前的模式是有效的,轻症到中症COVID-19患者在家中通过远程保健进行问诊。

她说:“如果他们需要医疗护理,应该在医院的特定病房里提供。”

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“他们需要做的远比支付25澳元要多”

联邦卫生部的建议是一个更广泛的1.8亿澳元方案的一部分。该方案旨在支持初级卫生行业管理COVID-19病例,并减轻公立医院的压力。

该计划包括为全科医生提供更多的个人防护设备,以及脉搏血氧仪来测量病人的呼吸和氧气水平。

该计划还说,鉴于疫苗接种率很高,随着国家的开放,“预计将有更多的COVID阳性患者,而这些人没有症状或症状轻微,也没有什么潜在的风险”。

澳洲皇家全科医师学院(RACGP)新州和首都领地主席Charlotte Hespe说,全科医师没有必要面诊轻症至中症COVID-19患者。

她还指出,如果需要的话,已经设立了专门的呼吸系统诊所,专门提供这种面对面的护理。

Hespe博士说:“我们不能简单地就把传染性COVID患者带入普通的诊所,因为这些诊所并不是为这种护理而设置的安全场所。”

“我们知道需要适当的通风,我们知道需要有特定的空间,并安全地设置等候室……这就是为什么呼吸科诊所得到了额外的资金来改造。”

“如果政府希望标准的普通诊所能看COVID阳性患者,那么他们需要做的就不仅仅是为病人咨询提供25澳元。”

全科医生如何转向“与COVID共存”?

澳洲医学协会(AMA)说,如果有适当的资金,全科医生应该能够为低到中等风险的COVID患者看病。

AMA主席Omar Khorshid说:“这25澳元的付款……不足以帮助全科医生为在COVID环境下工作做好准备。”

“面对面的护理是至关重要的,远程医疗也可以发挥作用。虽然面对面的护理是每个澳洲人的权利,但重要的是我们的全科医生得到适当的支持,能够提供这种护理。”

这场辩论提出了一个更大的问题。

也就是说,当澳洲过渡到“与COVID共存”时,全科医生将如何管理对所有病人的面诊?

目前,如果你有任何呼吸道症状,要看全科医生是非常困难的,因为大多数诊所都要求先PCR测试阴性。

但Korshid博士希望全科医生对可能有呼吸道症状的非COVID患者重新进行面诊。

Korshid博士说:“至关重要的是,政府要介入并协助全科医生建立COVID安全的做法。”

这包括确保分离潜在COVID患者的基础设施,以及更好的个人防护设备。

他说:“这使诊所能够继续开门,医生继续为病人看病,不管他们是否有COVID,或者是否有COVID的嫌疑。”

“如果做不到这一点,病人将被推到远程医疗而不能面诊。而我们认为这是澳洲人要付出的一个不合理的代价。”

最新指南即将发布

RACGP已经为其成员更新了关于如何处理病人的传染性呼吸道疾病的指南,该指南将很快公开发布。

学院认为全科医生需要有一个更好的系统,而不是像上一次严格封锁期间那样,简单地拒绝看有感冒或流感症状的病人。

但最终,全科医生在允许任何有呼吸道症状的人进入他们的候诊室方面会谨慎得多,他们将更多地通过远程医疗进行患者分流,利用停车场看病,以及快速抗原测试。

Daria Fielder的诊所曾经为所有的病人面对面看病,不管他们有什么症状。

但她说,如果病人没有先拿着PCR阴性结果,现在这样做的风险就太大。

Fielder博士说:“我认为这种转变是因为我们有了更多的病例,现在我们正与COVID共存。”

“现在每个人在外面都不戴口罩,开派对,参加体育赛事,所以感染COVID的风险要高得多。”

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