看病想刷医保卡还得先交会员费！澳洲诊所圈钱行径被曝光

随着初级医疗危机加深，澳洲患者想在诊所刷医保卡（bulk-billing）时竟被收取高达170澳元的预付“会员费”，这加重了那些最无力负担看病费用的人的负担。

一份全澳性报告发现，全澳有近100家诊所向想刷医保卡的患者收取签约费或按月/按年收取会员费。这些预付费用从南澳的平均60澳元到塔州的平均167澳元不等。

这些费用的合法性可能会引起质疑，因为澳洲的《Medicare法》规定，如果执业医师不得为使用医保卡转账付费收取任何额外费用。联邦卫生部的一份概况介绍称，“不允许把年度管理费或注册费作为确保向患者提供医保卡转账付费服务的前提条件”。

会员费现象的存在是Cleanbill在全澳范围内进行监测的结果，该组织收集并报告有关医保卡转账付费和其他初级保健趋势的数据。

Cleanbill的报告将这些全科医生诊所描述为“会员制诊所，它们向所有非就诊的成年患者提供医保卡转账付费，前提是这些患者必须支付某种会员费才能就诊”。

报告中没有明确说明具体的会员模式或结构，因此无法判断这些诊所是否完全按照Medicare的规定运作。

这些费用导致澳洲一些最弱势的人群无法刷医保卡看病，现在每七个需要看全科医生的人中就有一个因为费用问题而无法就医。

全澳的医保卡转账付费率一直在急剧下降，从2022年的82%下降到2023年的76.5%，但诊所内每个患者或咨询的常规医保卡转账付费率要低很多很多。

过去几年中，数百家诊所停止了医保卡转账付费。

虽然联邦政府将向医生使用医保卡转账付费的奖励增加了两倍，为那些领取福利金的人和儿童提供了一些保护，但对于许多工薪家庭来说，现在的诊金已经涨到了难以承受的水平，而且也很难刷医保卡看病。

有证据表明，有患者因无法获得初级医疗保健服务而未能及时确诊癌症和其他潜在的致命疾病，甚至因此而中风和心脏病发作。

澳洲皇家全科医生学院（Royal Australian College of GPs）副院长克莱门茨副教授（Michael Clements）说，全科医生可以自由决定自己的诊疗和收费模式，以保持生存能力并继续开门营业。