Ramsay 72家私立医院终止与Bupa合作!Bupa会员看病得自费数百刀

澳洲最大的私人医院运营商Ramsay Health Care已经终止了与英国医疗保险巨头Bupa的资助协议。

双方未能就合同的关键内容达成决议,这意味着如果在Ramsay全澳72家私立医院中的任何一家接受治疗,在Bupa投保的患者可能需要支付数百澳元的自费费用。

Ramsay周二告诉澳洲证券交易所(ASX),该集团正在通知Bupa会员他们又和选择,合同和商定的过渡性安排将在资助协议终止后至少60天内到位。

在Bupa投保的患者将被要求在入院时支付一笔预付款,即Bupa需要支付的法定默认补贴以及Ramsay的医院治疗费之间的差额。

与此同时,双方将继续就新的医院采购商协议进行谈判。

据了解,Bupa提出的资金增幅约为1.5%,但Ramsay要求的是另一个保密的数字,以帮助弥补医院成本,包括护士工资,后者已飙升7%。

周一晚上,Ramsay澳洲首席执行官莫纳汉(Carmel Monaghan)告诉《澳洲人报》:“目前还没有达成任何决议。”

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私人医保一直在倡导更便宜的替代护理模式,并寻求控制“不必要的医疗通胀”,这包括游说政府改革人工髋关节、膝关节和其他假肢的费用,以及在Bupa与Ramsay的谈判中坚持立场。

Ramsay的撙节措施包括去年通过为患者提供居家护理而非院内护理而减少了1600万澳元的私人医保账单。

该公司在2020年通过与Remedy Healthcare的合资企业建立了Ramsay Connect,这是一种“家庭医院服务”,在过去的12个月里已经治疗了3000名患者。这使得昂贵的住院时间(称为病床日)减少了3万多天——该公司称这相当于一个空出了一座拥有104张床位的医院。

莫纳汉说,Ramsay有望在明年将其通过该服务治疗的患者数量增加一倍,达到6000人,从而进一步节省开支。

“更多的资助者——包括政府和私人医保——正在认识到居家提供护理以支持急性和慢性病患者的好处。”她说,“我们的院内服务继续扩大,在远程监控技术和专家临床团队的帮助下,为更复杂的患者提供支持。”

Ramsay Connect部署了专业护士,他们与医生、专职医疗人员——如理疗师、职业治疗师和营养师——一起工作,在医院环境之外照顾患者。

“ Bupa已经认识到居家治疗所能节省的费用,也在与其他私立医院集团达成的新资助协议中资助此类服务,其中包括位于墨尔本的非营利组织Cabrini和Epworth。 但莫纳汉说,虽然保险公司承认院外服务可以节省开支,但吸引资金仍然很困难。

Ramsay还开始将其心理健康服务从医院转移到社区,在澳洲各地开设了11家心理诊所,并计划在未来两年内再建立20家。

缩短住院时间一直是削减看病自费费用和控制私人医保保费涨幅的一种方式。

澳洲最大的健康保险公司Medibank快要成功收购澳洲东海岸第三家医院的战略股份,并正在推进短期住院和零自费的手术模式。

首席执行官克兹卡尔(David Koczkar)在2月份说,花在昂贵的住院费用上的钱可以转为手术费,减少自付费用,使私立医疗更加实惠,加强整个系统。

Bupa医疗保险总经理卡罗尔(Chris Carroll)说,尽管与Ramsay的现有协议在周二到期,但会员仍可在未来两个月内完全享受大部分治疗。“我们与Ramsay的谈判正在继续,我们还有希望达成协议。”

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