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澳洲38家私人医保基金艰难生存!APRA:2年或只剩3家能活

澳洲38家私人医保基金艰难生存!APRA:2年或只剩3家能活

澳大利亚审慎监管局(APRA)预测,全澳的38家私人医保基金正陷入死亡漩涡,未来只有3家能够存活。

它还警告称,它准备迫使规模较小的基金合并以避免一场金融灾难,如果这些公司倒闭,可能会导致一些私人医保成员的保险失去保障。

该监管机构表示,年轻人正退出私人医保,而年老体弱者正在加入,从而推高了成本。与此同时,医疗成本也在不断上涨,政府要求保费涨幅不得超出于此。 “目前,私人医保正面临强大而持续的不利面,许多基金已无法做到可持续发展,”APRA成员萨墨海斯(Geoff Summerhayes)表示,“如果要让私人医保继续成为澳大利亚医疗体系的重要组成部分,我们就必须做出一些艰难的决定。”  

澳洲38家私人医保基金艰难生存!APRA:2年或只剩3家能活

他表示,私人医保的成员比例已从47%降至44%,而且这一趋势还将继续。

萨墨海斯还说,“按照目前的趋势,我们预测,到2025年,医院保险覆盖水平将再下降1.6%–即18.4万名投保人。” 这一计算是基于20-34岁年龄组中将有另外34.5万人的流失,

他们帮助降低了保费。 与此同时,70-84岁年龄段的另外29.8万名成员加入,从而又提高了保费,而他们更有可能使用昂贵的医疗服务。

APRA已经要求风险较小的私人医保基金提交关于如何避免财务困难的计划。

据悉,这些计划已于去年12月提交给了监管机构。 规模较大的私人医保基金必须在3月前告知监管机构它们计划如何应对危机。

监管机构表示,这些基金一直很懒,寄希望于联邦政府能够为它们的问题提供奇迹般的解决方案,但它们现在需要走上合并之路。

APRA希望对澳大利亚的私人医疗保险体系进行独立审查,并表示所有关键的政策和监管方案都应该进行讨论。

澳大利亚私人医保首席执行官戴维(Rachel David)说,APRA萨墨海斯的言论给保险公司敲响了警钟,但她拒绝了对该行业进行另一次调查的要求。

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她说:“卫生部门的问题得到充分的证明,不需要再进行一次重大审查,现在是基金和卫生行业利益相关者采取行动和主动的时候了。” 她说,在提高医疗负担能力和医疗质量方面还有很长的路要走,关键的改革包括: 降低膨胀的医疗设备成本,跨国医疗设备公司同样需要承担责任; 减少繁文缛节; 恢复对中低收入者的退税至30%。

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