澳私人医保流失大量年轻会员!年老会员赔付全线告急

澳私人医保流失大量年轻会员!年老会员赔付全线告急

萨维德斯(George Savvides)执掌Medibank长达14年直至2016年,他将年轻人退出私人医保的现象形容为“医疗体系中的气候变化事件”。 格拉坦研究所(Grattan Institute)的卫生经济学家达克特(Stephen Duckett)则更加直言不讳,他说,这种趋势已经把私人医疗体系推入了一个“死亡漩涡”,需要紧急手术才能挽救。 不管怎么说,事实胜于雄辩:医院治疗成本的上升导致了更高的医保费,而人们——尤其是那些面临工资增长乏力的年轻人——无力支付。

澳私人医保流失大量年轻会员!年老会员赔付全线告急

随着他们取消会员资格(过去5年里,20岁至34岁的投保人数减少了11%),他们带走了为年老和疾病较重的会员提供补贴的保额,达克特表示,这再次推高了保费。 萨维德斯说,“让很大一部分澳大利亚人享受私人医疗以减轻公共系统的压力,这一政府政策已开始崩溃。如果失去平衡,你就会看到一个非常昂贵的公共系统,人们排着长队,客户也很不满意。”

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根据澳大利亚审慎监管局(APRA)的最新数据,过去5年,医院保险覆盖率从47.3%降至44.1%。此外,根据APRA的数据,私人医保公司必须赔付的金额,增长速度快于它们从会员那里获得的保费收入(截至9月的一年,3.6% VS 2.6%),这引发了人们对私人医保财务稳定性的担忧。

私人医保游说团体Private Healthcare Australia的戴维(Rachel David)表示,私人医疗体系面临的挑战是真实的,但“绝对可以解决”。 联邦卫生部长亨特(Greg Hunt)承受着来自医疗行业和公众的压力,但他坚定站在消费者的一边。

他拒绝了20家保险公司提出的年保费平均上调3.5%的要求,表示他决心把今年的保费涨幅控制在3%以内,尽管各私人医保公司表示,它们正努力应对成本不断上升的局面。

不过亨特也正致力于改革,从心理健康和整形外科开始,使私人人医保基金能够以更低的成本覆盖在医院外的专科治疗。他希望在2020年中期推出这一拟议的制度,以便保险公司能够节约成本并在2021年限制保费增长。

将自己定位为“Medicare党”的工党抓住私人医保的危机,抨击政府在这个问题上“缺乏领导力”,并呼吁生产力委员会对该行业进行审查。 但是工党的立场与联合政府并没有太大的不同;反对党希望保留澳大利亚的公私医疗体系,并确保私人医保的可持续性。

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