新研究说新冠可导致认知下降

华盛顿消息：本周在丹佛举行的阿尔兹海默症联合会国际会议上提交的初步研究认为新冠感染可能导致持续认知障碍，特别在老年人中。

不过阿尔兹海默症联合会医疗和科学相关副主席Heather Snyder持审慎态度，认为尽管来自三个研究的结果朝理解新冠对大脑的影响前进了一步，但需要更多研究。

“如果你得了新冠，不一定意味着你患痴呆或阿尔兹海默症的风险就增加了，”她说。“我们还在尝试理解其中关系。”

圣安东尼奥大学卫生学院神经学教授Gabriel de Erausquin领导了一项研究，试图确定新冠病人是否以及何时可能发生认知力问题。400多名60岁及以上检测阳性的阿根廷成年人参加了研究。

研究小组在病人感染病毒六个月后对他们进行了评估，评估因素包括认知能力，情绪反应，运动能力和协调性。比如，病人是否能回忆起名字和电话号码，是否记得东西放在哪里？是否能想起特定时间里的特定对话？

他说他获得了三大发现：首先是新冠感染病人记忆出现后续问题的频率。大约60%出现认知障碍，其中1/3症状严重。

第二，他的发现表明新冠病人病情的严重程度对认知问题没有预知性。他说：“对你的认知能力产生风险的是感染本身，和病情程度没有关系。”

第三，新冠病人中常见的失去嗅觉能力和认知困难相关。“它们一起并行，” de Erausquin说。“你的嗅觉缺乏越严重，认知障碍越严重。”

De Erausquin说现在说新冠引发的认知变化是否永久性或是否能恢复还为时尚早。“我们不知道它是否在进化，”他说。“我们不知道它是否会随时间变得越来越坏还是会改善或者保持不变。”

他说计划中这些研究对象将会在三年后再次被评估。

在另一个研究中，希腊的塞萨里大学博士后研究生George Vavougios在新冠病人出院两个月后评估了他们认知障碍的流行情况（病人平均年龄61岁，症状轻度到中度）。他还研究到了这一障碍和健康状况以及呼吸功能如何相关。

Vavougios发现病人在出院两月后出现认知力下降，而且这跟他要求他们完成一个短期锻炼计划后的不良呼吸功能相关。他说这是新冠疲劳，在病毒感染后很常见。

尽管出现症状，几乎没有病人考虑过从大脑专科医生那里寻求帮助。

这些结果强调医疗工作从业者需要把认知障碍作为长期新冠综合症的部分症状。

会上提交的其他研究还评估了新冠是否和阿尔兹海默症的血液生物标志上升相关。通过提取310名平均年龄69岁的病人血浆样本，研究后发现其中一些生物标志比通常预期的高，类似于“可能和阿尔兹海默症和其他大脑疾病的生物性变化”。

Snyder说：“我们不了解为什么会出现这些生物变化，我们不知道它是否会一直保持。”

在大会材料中，研究作者写到“新冠病人可能会加速（阿尔兹海默症）症状和病变。”

不过威尔康奈尔医学院阿尔兹海默症预防诊所负责人,Richard Isaacson对这一表征表示关注。“我认为这些早期的研究发现可能表明有问题，”他说。“但是离证实新冠对大脑的影响以及新冠病人和阿尔兹海默症或认知下降之间的关系还差得远。”

Isaacson 说，研究人员已经知道一些病情，比如HIV和疱疹可能造成导致认知下降的大脑炎症。但是很难断定新冠是否会加速这些病人的阿尔兹海默症症状，因为他们的基础状态未知。有可能他们已经在痴呆症的早期阶段，而不是发生和新冠相关的大脑变化。


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