全科医生病人自费收费超过医保回扣 国家内阁将收到改善就诊建议

去年9月季度的全科医生Medicare服务批量结算率为83.4%,是2013年12月以来的最低值。

去年,20分钟以下的全科医生标准B级会诊的平均自费收费为40.70澳元,而平均医疗保险退费为39.26澳元。

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这些数据是在维多利亚州和新南威尔士州准备在下个月向国家内阁提出改善全科医生就诊的建议时得到的。

澳大利亚人如果找不到提供全额补贴Medicare服务的医生,就会为一个20分钟的标准预约支付近41澳元。首次超过了政府的回扣。

各州正在游说联邦政府改善全科医生收费的状况,因为医院急诊科因人员短缺和需求增加而面临越来越大的压力。

维多利亚州州长安德鲁和新南威尔士州州长佩洛德正在制定一项提案,以提交给2月1日举行的下一次国家内阁会议,安德鲁本周表示,”没有比这更重要的问题需要讨论。”

关于澳大利亚各地批量计费率的最新季度医疗保险数据,政府和卫生专家认为该数据低估了情况,显示自COVID-19大流行以来,其可用性一直在下降,当时由于远程医疗服务而激增。

去年9月季度的全科医生Medicare服务批量开票率为83.4%,是2013年12月以来的最低值。它比6月份的季度下降了3.6个百分点,比2021年9月份的季度下降了6.2个百分点,当时政府的数据显示,批量开票率为89.6%。

卫生部门的数据还显示,去年标准B级咨询(20分钟以下)的平均自费费用为40.70澳元,而医疗保险的平均回扣为39.26澳元。

在所有的全科医生预约类型中,每年的滚动数据显示,澳大利亚人现在平均要支付42.44澳元的缺口费用,而十年前是28.12澳元。

卫生部长马克-巴特勒说,标准的全科医生咨询的平均病人费用现在高于政府的回扣,这在医疗保险的历史上是第一次。

“初级保健处于医疗保障开始以来最糟糕的状态……。他说:”在全国范围内,我们听到的故事是澳大利亚人无法去看批量计费的医生,或者全科医生从批量计费改为混合计费。

悉尼大学的公共卫生研究员克里斯托弗-哈里森博士说,人们对医疗保险的官方数据持怀疑态度,这些数据计算的是批量收费服务的总体比率,而不是能够获得这些服务的那部分病人。

他说:”我发现这些数字高得出奇,因为现在有许多地区几乎不可能找到一个可以批量收费的诊所。但是,在多年的增长数据之后,我们仍然在2021-22年有了第一次下降。 “

由在线医疗保健目录Cleanbill制作的替代数据表明,去年最后六个月对4188家澳大利亚全科医生诊所进行了调查,显示出更大幅度的下降。它的调查发现,只有42.7%的全科医生诊所向所有病人提供Medicare服务批量计费,而没有批量计费的诊所,15分钟的咨询平均费用为40.25澳元。

卫生经济学家Stephen Duckett说,只有大约三分之二的人口对他们的全科医生就诊进行了Medicare服务批量结算。

第二件事是,它的分布非常不均匀。他说,富裕的郊区有低得多的Medicare批量付费就诊,但重要的是在澳大利亚农村和地区的一些地方也有低比率。

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