圣文森特与保险公司NIB起纠纷 数千私保病人躺枪要多掏自付费

4日,澳洲最大的非营利性医疗服务提供商澳洲圣文森特健康公司(St Vincent’s Health Australia)发出通知,将在65个工作日内终止与医疗保险公司NIB的合同,这意味着在圣文森特私立医院的数千名患者将面临自付费用的大幅上涨的困境。

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圣文森特行政总裁布莱克(Chris Blake)表示,NIB拒绝提供一个公平的报价,以承认医院成本不断上升的事实,这让圣文森特医院别无选择,只能终止协议,这将影响数千名患者。

如果不能达成协议,那么在10月3日之后预定了手术或治疗,包括化疗和癌症手术的NIB保险客户将面临数百甚至数千元的自付费用。

在圣文森特的10家医院中,包括位于达灵赫斯特的悉尼圣文森特私立医院和北悉尼的Mater医院在内的其中一家医院住院数晚,额外的自付费用可能高达数千澳元。

澳洲医学会主席罗布森(Stephen Robson)医生说,这种情况对那些已经为私人医疗保险支付了保费并希望能够使用它的患者来说是一记耳光。

他说,当我们在保险公司和医院集团之间发生这些荒谬的纠纷时,受害的总是病人。经营医院已成为目前这个国家最昂贵的活动之一,就在我们面临公立医院危机的时候,医疗保险公司正在扼杀资金,这是一个全国性的尴尬,因为计划中手术的等待名单达到了前所未有的水平。

Paul Jansz医生是达灵赫斯特圣文森特公立和私立医院的心胸外科医生,他说,费用不再完全覆盖的私保病人将被推到已经负担过重的公立医院系统。

今年6月,联邦卫生部长毕那(Mark Butler)启动了对私营医院部门的快速审查,原因是成本飙升,巨大的财政压力威胁着私营医院的生存能力。卫生部预计将在8月底报告结果。

由于通货膨胀,工资、食品、能源、个人防护装备、IT和维护等成本大幅增加,在过去五年中,已有70多家私立医院关闭。

布莱克说,圣文森特的电费在2023年至2024年间几乎翻了一番,从650万澳元增加到1200万澳元。

布莱克说,我们与医疗保险公司是一种共生伙伴关系,需要公平地分担费用,所以我们希望他们能回到谈判桌上。

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